
Choroba Haglunda-Severa
Choroba Haglunda-Severa to schorzenie charakteryzujące się zapaleniem przyczepu ścięgna Achillesa do kości piętowej, co powoduje ból i dyskomfort, szczególnie podczas aktywności fizycznej. Występuje głównie u dzieci i młodzieży w okresie intensywnego wzrostu. Może jednak pojawić się również u dorosłych – najczęściej tych, którzy intensywnie uprawiają sport. Dowiedz się, jakie są przyczyny i metody terapii choroby Haglunda-Severa.
Co to jest choroba Haglunda-Severa?
Choroba Haglunda-Severa to schorzenie związane z zapaleniem w miejscu przyczepu ścięgna Achillesa do kości piętowej. Zalicza się ją do jałowych martwic kości, czyli martwic kości powstających bez udziału drobnoustrojów chorobotwórczych.
Najczęściej choroba Haglunda-Severa dotyka dzieci między 9. a 13. rokiem życia. Częściej są to chłopcy. W większości przypadków schorzenie dotyka obu stóp jednocześnie.
Choroba Haglunda-Severa jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu pięty u dzieci i młodzieży. Dotyka przede wszystkim aktywnych fizycznie dzieci, zwłaszcza tych, które uprawiają sporty takie jak bieganie, piłka nożna czy skakanie. Choć schorzenie jest przejściowe i często ustępuje samoistnie wraz z zakończeniem okresu wzrostu, może powodować znaczny dyskomfort i wpływać na jakość życia młodych pacjentów.
Warto pamiętać, że choroba Haglunda-Severa może wystąpić również w wieku dorosłym. Do czynników ryzyka należy uprawianie sportu oraz noszenie nieodpowiednio dopasowanego obuwia.
Jakie są przyczyny choroby Haglunda-Severa?
Choroba Haglunda-Severa wynika z procesów rozwojowych kości piętowej. U dzieci kość piętowa nie jest jeszcze w pełni uformowana, a tym samym jest bardziej podatna na przeciążenia. Powtarzające się mikrourazy oraz ciągłe naciąganie przez ścięgno Achillesa mogą prowadzić do zapalenia tej okolicy.
Istnieje kilka czynników, które zwiększają ryzyko rozwoju choroby Haglunda-Severa:
- wysoka aktywność fizyczna,
- otyłość,
- nieprawidłowa biomechanika stopy,
- nieodpowiednie obuwie,
- urazy mechaniczne stóp.
Objawy choroby Haglunda-Severa
Podstawowym objawem choroby Haglunda-Severa jest ból w okolicy pięty, który nasila się podczas aktywności fizycznej. Może występować w okolicach przyczepu ścięgna Achillesa do kości piętowej, zwłaszcza po długotrwałym wysiłku. W niektórych przypadkach ból może być na tyle silny, że dziecko zaczyna unikać aktywności fizycznej lub kuleje. W innych przypadkach dolegliwości bólowe pojawiają się głównie po wstaniu z łóżka rano, a później ustępują w ciągu dnia.
Inne objawy choroby Haglunda-Severa to:
- obrzęk,
- wyczuwalna wypukłość na kości piętowej,
- pogrubienie tkanek w okolicy ścięgna Achillesa,
- zaczerwienienie.
Diagnostyka i leczenie choroby Haglunda-Severa
Rozpoznanie choroby Haglunda-Severa opiera się na szczegółowym wywiadzie oraz badaniu fizykalnym. W celu potwierdzenia diagnozy często wykonuje się badania obrazowe, takie jak RTG stopy, USG, rezonans magnetyczny, badanie stóp skanerem 3D.
Choroba Haglunda-Severa jest schorzeniem, które w większości przypadków ustępuje samoistnie wraz z zakończeniem okresu wzrostu. Leczenie ma na celu złagodzenie objawów, przyspieszenie powrotu do pełnej sprawności i zapobieganie nawrotom bólu.
Zachowawcze leczenie choroby Haglunda-Severa polega na:
- odciążaniu pięty,
- doborze odpowiedniego obuwia,
- zastosowaniu indywidualnych wkładek ortopedycznych,
- rehabilitacji (ćwiczeniach i zabiegach fizykalnych),
- poprawie biomechaniki chodu,
- ograniczenie intensywnej aktywności fizycznej.
W razie potrzeby lekarz może zlecić stosowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych.