Zapytaj podologa o: krwiak pod paznokciem

Krwiak pod paznokciem to bolesne i nieprzyjemne schorzenie, które może dotknąć każdego z nas. Jest to stan, w którym krew zbiera się pod płytką paznokciową, powodując ciemne przebarwienia i ból spowodowany narastającym uciskiem na tkanki. Najczęściej jest wynikiem urazu, ale może mieć również inne przyczyny. Dowiedz się, czym dokładnie jest krwiak podpaznokciowy, jakie są metody leczenia oraz kiedy warto skonsultować się z podologiem.

Co to jest krwiak podpaznokciowy?

Krwiak podpaznokciowy to stan, w którym krew gromadzi się pod paznokciem, najczęściej na skutek urazu mechanicznego. Może do niego dojść podczas uprawiania sportu, noszenia zbyt ciasnych butów lub uderzenia w palec. Uraz powoduje uszkodzenie naczyń krwionośnych, co prowadzi do wylewu krwi pod paznokieć.

Paznokieć zmienia kolor na ciemny – od czerwonego, przez fioletowy, aż do czarnego. Mogą pojawić się również obrzęk i uczucie pulsowania w palcu. W miarę jak krew gromadzi się pod paznokciem, nacisk na tkanki zwiększa się, co powoduje dyskomfort i ból.

Co zrobić z krwiakiem pod paznokciem?

Jeśli krwiak podpaznokciowy jest wynikiem urazu, pierwsza pomoc polega na schłodzeniu uszkodzonych tkanek, co zmniejsza ból i obrzęk. Należy unikać noszenia ciasnych butów i ograniczyć aktywność, która mogłaby dodatkowo obciążać palec. Jeśli ból jest bardzo silny, można zastosować środki przeciwbólowe dostępne bez recepty. Następnie wskazane jest skonsultowanie się z podologiem.

Metody terapii krwiaka pod paznokciem stosowane w gabinecie podologicznym to:

• usunięcie krwiaka spod paznokcia
  polega na wykonaniu niewielkiego otworu w paznokciu, przez który krew może się wydostać. Zabieg ten jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym i jest stosunkowo bezbolesny.
• usunięcie paznokcia
  w rzadkich przypadkach, gdy krwiak jest bardzo duży lub paznokieć jest poważnie uszkodzony, może być konieczne usunięcie płytki paznokciowej. Nowy paznokieć odrasta w ciągu kilku miesięcy.

W niektórych przypadkach może być niezbędna dalsza terapia podologiczna, pozwalająca przywrócić prawidłowy wygląd i wzrost paznokcia. Metody są dopasowywane indywidualnie dla każdej osoby.

Ile goi się krwiak pod paznokciem?

Czas gojenia się krwiaka pod paznokciem jest różny i zależy od wielu czynników – m.in. rozległości urazu, podjętych działań terapeutycznych czy stanu płytki paznokciowej. Średnio wynosi od kilku do kilkunastu tygodni. Objawy ustępują stopniowo.

Jak odróżnić krwiaka pod paznokciem od czerniaka?

Czerniak paznokcia – nowotwór złośliwy – może przypominać krwiaka pod paznokciem. Dlatego sprawia duże trudności diagnostyczne. Podstawowe różnice dotyczą:

Koloru i wyglądu zmiany

• krwiak pod paznokciem: pojawia się ciemne zabarwienie paznokcia – od czerwonego, przez fioletowy, aż do czarnego. Kolor jest zazwyczaj jednolity, chociaż może zmieniać się wraz z resorpcją krwi;
• czerniak podpaznokciowy: może mieć różne odcienie brązu, czerni, a nawet niebieskiego. Przebarwienie jest często nierównomierne, z nieregularnymi krawędziami i różnymi kolorami w obrębie jednej zmiany.

Obecności dolegliwości bólowych

• krwiak pod paznokciem: często towarzyszy mu ból, szczególnie w pierwszych godzinach po urazie. Ból może być pulsujący i nasilać się przy nacisku;
• czerniak podpaznokciowy: zazwyczaj nie powoduje bólu, przynajmniej we wczesnych stadiach. Ból może pojawić się, gdy czerniak osiąga bardziej zaawansowane stadia i naciska na otaczające tkanki.

Postępu objawów

• krwiak pod paznokciem: z czasem zmiana może przesuwa się wraz z rosnącym paznokciem i blednie;
• czerniak podpaznokciowy: zmiana może pozostawać na stałym miejscu lub powiększać się w miarę postępu choroby. Nie przemieszcza się wraz z rosnącym paznokciem.

Czy krwiak pod paznokciem sam się wchłonie?

Krwiak pod paznokciem może wchłonąć się sam. Cały proces może zająć nawet do kilkunastu tygodni. 

Warto skonsultować się z podologiem w następujących sytuacjach:

• ból nie ustępuje: jeśli ból nie zmniejsza się z czasem lub narasta;
• obrzęk i zaczerwienienie: jeśli obrzęk nie ustępuje lub pojawiają się dodatkowe objawy, takie jak zaczerwienienie, gorączka czy ropna wydzielina;
• duży krwiak: jeśli krwiak zajmuje dużą część paznokcia lub cały paznokieć;
• uszkodzona płytka paznokciowa: jeśli paznokieć uległ pofałdowaniu, pęknięciu lub oddzielił się od łożyska.

Jak zapobiegać krwiakowi pod paznokciem?

Ryzyko urazu i powstania krwiaka pod paznokciem można zmniejszyć poprzez:

Właściwe obuwie dostosowane do rodzaju aktywności

Jednym z najważniejszych sposobów zapobiegania krwiakom podpaznokciowym jest noszenie odpowiedniego obuwia. Buty powinny być dobrze dopasowane, z odpowiednią przestrzenią na palce, aby unikać nacisku na paznokcie. Szczególnie ważne jest to dla osób pracujących fizycznie i sportowców.

Ochrona paznokci przed urazami

Podczas uprawiania sportu warto stosować odpowiednie ochraniacze, takie jak nakładki na palce czy specjalne wkładki amortyzujące. Wskazane jest także unikanie nagłych, gwałtownych ruchów oraz ostrożność podczas chodzenia po nierównych powierzchniach.

Higiena i pielęgnacja paznokci

Niezwykle ważna jest regularna pielęgnacja paznokci, w tym szczególnie ich prawidłowe skracanie. Należy unikać zbyt krótkiego przycinania paznokci, co może prowadzić do ich wrastania i uszkodzeń.