Usunięcie egzostozy podpaznokciowej
Egzostoza podpaznokciowa może powodować znaczny dyskomfort, a także wpływać na estetykę oraz funkcjonalność paznokci. Jej całkowite wyleczenie jest możliwe tylko dzięki interwencji chirurgicznej. Podolog z Instytutu Podologii w Poznaniu wyjaśnia, czym jest, jakie są przyczyny i objawy, a także na czym polega usunięcie egzostozy podpaznokciowej.
Czym jest egzostoza podpaznokciowa?
Egzostoza podpaznokciowa jest łagodną zmianą chrzęstno-kostną. Rozwija się w okolicy płytki paznokciowej, zwykle w bocznej części paliczka dystalnego. Ze względu na swoje położenie może prowadzić do problemów z paznokciem, takich jak jego deformacja, ból czy trudności w chodzeniu.
Przyczyny egzostozy podpaznokciowej nie zostały do końca poznane. Wiadomo, że za rozwój zmiany może odpowiadać wiele czynników. Należą do nich m.in.:
- czynniki genetyczne i anatomiczne,
- urazy mechaniczne,
- infekcje,
- noszenie ciasnego obuwia,
- zabiegu chirurgiczne w obrębie palca,
- uprawianie dyscyplin sportowych mocno obciążających stopy.
Egzostoza występuje przede wszystkim u młodszych osób. Najczęściej rozwija się na paluchu stopy, ale może występować również na innych palcach – w zależności od czynników predysponujących.
Jakie są objawy egzostozy podpaznokciowej?
Egzostoza podpaznokciowa może początkowo nie powodować żadnych objawów. Z czasem, gdy zmiana rośnie, zaczynają pojawiać się symptomy związane z uciskiem na tkanki i paznokieć.
Objawy egzostozy podpaznokciowej to:
- odklejenie paznokcia od łożyska w odcinku dystalnym,
- uniesienie płytki paznokciowej,
- powiększenie paliczka,
- pogrubienie płytki paznokciowej,
- ból,
- stan zapalny i/lub zanokcica.
Nieleczona egzostoza podpaznokciowa prowadzi do stopniowego rozrastania się guza, a tym samym znacznej deformacji płytki paznokciowej i palca.
Diagnostyka egzostozy podpaznokciowej
Objawy egzostozy podpaznokciowej wymagają niezwłocznej konsultacji podologicznej. Podolog zbiera wywiad medyczny, przeprowadza badanie stóp, a także kieruje pacjenta na badania dodatkowe. Jednym z nich jest zdjęcie RTG palca, które pozwala potwierdzić obecność zmiany kostnej oraz określić jej rozmiar i dokładne położenie.
Jeżeli nie ma do tego przeciwwskazań, podolog kwalifikuje pacjenta do zabiegu podochirurgicznego. Usunięcie egzostozy podpaznokciowej jest przeprowadzane przez chirurga z asystą podologa.
Usunięcie egzostozy podpaznokciowej – zabieg podochirurgiczny
Usunięcie egzostozy podpaznokciowej to zabieg podochirurgiczny, który ma na celu wyeliminowanie narośli kostnej i przywrócenie prawidłowego wyglądu oraz funkcji paznokcia. Jest to procedura skuteczna, a jej przeprowadzenie daje pacjentowi ulgę w bólu oraz poprawia jakość życia.
Konieczne jest usunięcie całej zmiany wraz z korzeniem – czyli również tej części, która znajduje się pod łożyskiem. Chirurg wycina egzostozę podpaznokciową z możliwie jak największym oszczędzeniem płytki paznokciowej.
Usunięcie egzostozy podpaznokciowej przeprowadzane jest w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych. Zabieg trwa zwykle około 30 minut. Wskazane jest przyniesienie klapków, ponieważ każdy zabieg kończy się założeniem opatrunku uciskowego.
Po zabiegu pacjent powinien unikać obciążania operowanej stopy przez kilka dni. Wskazane jest:
- noszenie wygodnego, przewiewnego obuwia,
- regularne zmienianie opatrunków według zaleceń lekarza,
- stosowanie zaleconych leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych,
- unikanie intensywnej aktywności fizycznej,
- zgłaszanie się na wyznaczone kontrole.
