Wrastające paznokcie Q&A cz. 2 – podochirurgia
Wrastające paznokcie to bolesny problem, który może znacząco wpływać na jakość życia. Dotyczy zarówno osób młodych, jak i starszych, a jego przyczyny bywają różnorodne – od nieprawidłowego obcinania paznokci, przez noszenie zbyt ciasnego obuwia, aż po wady anatomiczne. W pierwszej części naszego cyklu Q&A omówiliśmy podstawowe informacje na temat tego schorzenia: przyczyny, objawy oraz metody zapobiegania. W drugiej części skupiamy się na bardziej zaawansowanym sposobie leczenia, jakim jest plastyka wałów okołopaznokciowych. Podolog z Instytutu Podologii w Poznaniu odpowiada na najczęściej zadawane pytania dotyczące chirurgicznego leczenia wrastającego paznokcia, skuteczności zabiegu, wskazań oraz rekonwalescencji.
Czy plastyka wałów okołopaznokciowych pomaga na wrastające paznokcie?
Plastyka wałów okołopaznokciowych jest jedną z metod leczenia przewlekle wrastających paznokci. Zabieg polega na chirurgicznym usunięciu przerośniętej tkanki wału paznokciowego, co zmniejsza ucisk na paznokieć i pozwala mu rosnąć prawidłowo. Dzięki temu zostaje wyeliminowane źródło problemu, a ryzyko nawrotu zostaje zmniejszone. Plastyka wałów okołopaznokciowych jest rekomendowana szczególnie w sytuacjach, gdy inne formy terapii nie przynoszą oczekiwanych efektów lub gdy dochodzi do nawracających stanów zapalnych.
Dla kogo jest wskazana plastyka wałów okołopaznokciowych?
Plastyka wałów okołopaznokciowych jest zalecana przede wszystkim osobom, u których tradycyjne metody leczenia wrastających paznokci nie przynoszą oczekiwanych efektów. Jest często stosowana u pacjentów z tendencją do wrastania paznokci z powodu budowy anatomicznej oraz przerośniętej lub zbliznowaciałej tkanki wału paznokciowego. Do zabiegu kwalifikuje doświadczony podolog podczas wizyty stacjonarnej w Instytucie Podologii w Poznaniu lub konsultacji podologicznej online.
Jakie są przeciwwskazania do zabiegu plastyki wałów okołopaznokciowych?
Chociaż plastyka wałów okołopaznokciowych jest uznawana za zabieg stosunkowo bezpieczny, istnieją pewne przeciwwskazania do jej wykonania. Należą do nich przede wszystkim aktywne infekcje grzybicze, bakteryjne lub wirusowe w obrębie palców stóp, nieleczona lub źle kontrolowana cukrzyca, zaburzenia krzepliwości krwi oraz ciężkie choroby układu krążenia. Zabiegu nie wykonuje się również u kobiet w ciąży, osób z ciężkimi niedoborami odporności oraz pacjentów z alergią na środki stosowane do znieczulenia miejscowego. Przed zabiegiem niezbędna jest konsultacja medyczna oraz kwalifikacja podologiczna.
Czy zabieg plastyki wałów okołopaznokciowych boli?
Sam zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu pacjent nie odczuwa bólu w jego trakcie. Po ustąpieniu działania środka znieczulającego może pojawić się lekki ból, uczucie pulsowania lub dyskomfort, który zwykle ustępuje po przyjęciu ogólnodostępnych leków przeciwbólowych. U większości pacjentów dolegliwości bólowe są umiarkowane i ustępują w ciągu pierwszych 2 dni.
Jak długo trwa zabieg plastyki wałów okołopaznokciowych?
Czas trwania plastyki wałów okołopaznokciowych zazwyczaj mieści się w przedziale 30–60 minut. Jest to procedura małoinwazyjna, którą wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych – nie ma potrzeby pozostawania w placówce medycznej po jej zakończeniu. Po krótkim odpoczynku i instruktażu dotyczącym pielęgnacji rany pacjent może wrócić do domu.
Jak długo goi się palec po plastyce wałów okołopaznokciowych?
Proces gojenia palca po plastyce wałów okołopaznokciowych trwa przeciętnie od 2 do 4 tygodni. W tym czasie można wrócić do swoich codziennych zajęć, ale należy na jakiś czas zrezygnować z intensywnego wysiłku fizycznego, górskich wędrówek czy noszenia obcasów lub butów z wąskimi czubkami. Całkowite zagojenie zależy w dużej mierze od przestrzegania zaleceń lekarskich oraz dbałości o higienę rany.
Jak dbać o ranę po plastyce wałów okołopaznokciowych?
Należy zmieniać opatrunek zgodnie z instrukcją przekazaną przez podologa po zabiegu. Wskazane jest noszenie przewiewnego, luźnego obuwia, które nie uciska operowanego palca. Do momentu całkowitego wygojenia należy unikać moczenia stopy, korzystania z basenu, sauny czy długich kąpieli. Przez kilka dni po zabiegu warto również ograniczyć aktywność fizyczną i nie forsować chorej kończyny. Każdy niepokojący objaw, taki jak nasilenie bólu, pojawienie się ropy, gorączka czy zaczerwienienie wykraczające poza operowany obszar, powinien być zgłoszony lekarzowi.
Ile kosztuje plastyka wałów okołopaznokciowych?
Koszt zabiegu zależy od miasta, renomy placówki oraz doświadczenia specjalisty. Aktualna cena plastyki wałów okołopaznokciowych w Instytucie Podologii w Poznaniu dostępna jest w cenniku. Warto pamiętać, że zabieg nie jest objęty refundacją Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) i wykonywany jest wyłącznie odpłatnie w prywatnych gabinetach podologicznych.
Gdzie zrobić plastykę wałów okołopaznokciowych prywatnie?
Wybór placówki medycznej powinien być świadomy i oparty na doświadczeniu specjalisty, dostępnych opiniach oraz zakresie oferowanych usług. W Poznaniu plastykę wałów okołopaznokciowych można wykonać w Instytucie Podologii. Przed zabiegiem zalecana jest konsultacja ze specjalistą, który dokładnie oceni stan paznokcia i dobierze najlepszą metodę terapii wrastającego paznokcia.
Co lepsze: plastyka wałów okołopaznokciowych czy klamra na wrastający paznokieć?
Wybór między plastyką a klamrą ortonyksyjną zależy od stopnia zaawansowania schorzenia, częstotliwości nawrotów oraz oczekiwań pacjenta. Klamry ortonyksyjne to nieinwazyjna metoda polegająca na delikatnym prostowaniu płytki paznokcia, zalecana przy łagodnych i umiarkowanych postaciach wrastania. Są mniej obciążające, nie wymagają znieczulenia ani przerwy w codziennej aktywności. Z kolei plastyka wałów to rozwiązanie bardziej radykalne, ale też trwałe – szczególnie w przypadkach przewlekłych, z przerośniętą tkanką i częstymi infekcjami.
W niektórych przypadkach może być konieczne połączenie obu metod: najpierw chirurgiczne usunięcie przerośniętej tkanki, a następnie zastosowanie klamry, aby przywrócić prawidłowy tor wzrostu płytki paznokciowej. Każdy przypadek rozpatrywany jest indywidualnie, a ostateczną decyzję o wyborze terapii wrastającego paznokcia podejmuje specjalista podolog.
