Bostonka a paznokcie. Jak może pomóc podolog?

Niektóre choroby ogólnoustrojowe mogą prowadzić do pogorszenia się stanu paznokci. Takim schorzeniem jest bostonka, która wbrew pozorom nie występuje tylko u dzieci, ale również u osób dorosłych. Pacjenci powinni obserwować objawy, które mogą wymagać interwencji podologicznej. Niekiedy powikłania pojawiają się nawet dopiero po kilku tygodniach od wyzdrowienia. Zobacz, jak podolog pomaga złagodzić skutki bostonki.

Bostonka – co to za choroba?

Bostonka – a właściwie choroba dłoni, stóp i jamy ustnej – to choroba zakaźna wywołana przez infekcję wirusową. Czynnikiem etiologicznym są wirusy – najczęściej Coxsackie. Do zakażenia dochodzi drogą kropelkową lub fekalno-oralną. Patogeny są obecne również w płynie z pękających pęcherzyków na skórze. Najwięcej przypadków zachorowań na bostonkę obserwuje się w okresie jesienno-zimowym.

Choroba bostońska występuje przede wszystkim u dzieci. Dotyczy głównie maluchów do 10. roku życia. Jednak może zdarzyć się zachorowanie również u osób dorosłych. Szczególnie przy obniżonej odporności lub chorobach przewlekłych (m.in. cukrzycy).

Bostonka rozwija się w ciągu 3–5 dni od kontaktu z wirusem. Pierwszym objawem jest zwykle gorączka (38–40 °C), której towarzyszą ogólne złe samopoczucie, dreszcze, bóle mięśni i stawów, bóle głowy i brak apetytu. W kolejnych dniach pojawia się wysypka grudkowo-plamista w postaci zaczerwienionych plamek, które następnie przeradzają się w pęcherze. Są one obecne na:

• śluzówce jamy ustnej;
• na podeszwach stóp;
• na wewnętrznej powierzchni dłoni;
• na pośladkach i w pachwinach (nie u wszystkich osób).

Wysypka i zmiany na śluzówce jamy ustnej często powodują dyskomfort, a nawet ból. Nie obserwuje się jednak świądu. Objawy choroby bostońskiej ustępują samoistnie po około 7–10 dniach.

Jak bostonka wpływa na stan paznokci?

W większości przypadków bostonka ma łagodny przebieg. Jednak do Instytutu Podologii coraz częściej zgłaszają się osoby, u których po wyzdrowieniu dochodzi do pogorszenia się stanu paznokci. Na płytce paznokciowej pojawiają się białe bruzdy i pofałdowania poprzeczne. Są to tzw. linie Beau.

W niektórych przypadkach bostonka powoduje oddzielanie się paznokcia od macierzy, a tym samym jego utratę. Objaw ten fachowo nazywa się onychomadezą. Jest on spowodowany nagłym zatrzymaniem wzrostu komórek w obrębie macierzy paznokcia, które znajdują się pod proksymalnym wałem paznokciowym. Jest to stan przejściowy.

Po bostonce często dochodzi też do nadmiernego łuszczenia się skóry na dłoniach i stopach. Objaw ten może być bardzo nasilony. Niekiedy na tyle, że obserwuje się odchodzenie dużych płatów naskórka.

Podologiczne powikłania bostonki zwykle pojawiają się po kilku tygodniach od wyzdrowienia. Średnio jest to 1,5 miesiąca.

Bostonka a paznokcie – jak może pomóc podolog?

Osoby, które zaobserwowały pogorszenie się stanu skóry lub paznokci po przechorowaniu bostonki, powinny niezwłocznie skonsultować się z podologiem. Konieczne jest wdrożenie indywidualnie dopasowanej terapii podologicznej, dzięki której zostaną złagodzone skutki choroby.

W Instytucie Podologii w Poznaniu terapia utraty paznokci po chorobie bostońskiej obejmuje m.in. laseroterapię laserem Lunula. Jest to tzw. zimny laser. Emituje on czerwoną i niebieską wiązkę światła. Tym samym ma podwójne działanie:

• eliminuje drobnoustroje chorobotwórcze;
• pobudza aktywację lokalnych komórek odpornościowych.

Laser Lunula działa regenerująco na odrastającą płytkę paznokciową oraz stymuluje łożysko. Dodatkowo przy problemach z paznokciami po przechorowaniu bostonki zalecamy preparaty podologiczne do samodzielnego stosowania w domu. Paznokieć odrasta po 6–12 miesiącach.